Средний показатель эффективности лечения рака толстой кишки 5-ФУ равен 21%, а средняя продолжительность ремиссии составляет 6 мес.
Несмотря на то что показатели эффективности лечения и длительности ремиссии довольно низкие, продолжительность жизни больных существенно увеличивается. При использовании 5-ФУ в высоких дозах увеличивается опасность токсического нарушения функции кроветворения, особенно у больных с неблагоприятными гематологическими показателями.
Оптимальная доза препарата находится в прямой зависимости от метода его введения. Доза 15 мг/кг наиболее приемлема при введении 1 раз в неделю. Доза 12 мг/кг оптимальна при режиме стандартной насыщающей дозы.
Прием препарата внутрь снижает эффективность лечения по сравнению с внутривенным его введением. Внутривенно 5-ФУ, вероятно, лучше вводить до получения эффекта стандартной насыщающей дозы.
Длительные 24-часовые инфузии 5-ФУ требуют проведения лечения в условиях стационара, и дополнительные расходы не оправданы, так как нет еще доказательств, что длительные инфузии препарата более эффективны по сравнению с методом стандартной насыщающей дозы.
Вызывает сомнение, что любые дозы, режим и методы введения 5-ФУ, испытание которых будет предприниматься в будущем, могут существенно повлиять на эффективность лечения рака толстой кишки, если химиотерапия будет проводиться только 5-ФУ.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса