Site icon Medkurs.ru

Число отдаленных метастазов

Число отдаленных метастазов при сравнении с числом местных рецидивов представлено в таблице.

Локализация рецидивов и метастазов после предоперационной лучевой терапии

  Метастазы в регионарные лимфатические узлы не выявлены Метастазы в регионарные лимфатические узлы выявлены
Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение Хирургическое лечение Облучение, хирургическое лечение
Общее число больных 172 180 79 107
Местный рецидив, число больных 18 14 24 17
% 10 7,8 30 16
Метастазы в печень, число больных 7 10 9 11
% 4 5,5 11 10
Метастазы в брюшину, легкие, кости и др. число больных 10 12 11 31
% 6 6,7 14 29

У больных без метастазов в регионарные лимфатические узлы не было существенного различия в развитии отдаленных метастазов в зависимости от метода лечения.

При выявлении метастатического поражения регионарных лимфатических узлов в препарате удаленной кишки у больных, получавших предоперационное облучение, на фоне уменьшения числа местных рецидивов увеличилось число отдаленных метастазов при сравнении с больными, леченными только хирургическим путем.

На основании результатов второго рандомизированного исследования автор отказался от применения предоперационного облучения рака прямой кишки у всех больных.

Предоперационное облучение применяется только при клинически неоперабельных опухолях или у больных, у которых в возможности радикального удаления опухоли имеются сомнения.

«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса

Exit mobile version