Если мы хотим достигнуть существенных изменений в увеличении продолжительности жизни больных раком толстой кишки, нам нужно запять более активную позицию в проведении скрининга и диагностики, как это описано. Согласие обследуемых будет полным, если врачи представят данные о положительном значении ранней диагностики рака толстой кишки.
В настоящее время имеются все технические возможности, необходимые для ранней диагностики рака толстой кишки, если применять их в логической последовательности.
Применение этих методов по активной программе, подкрепленной увеличением общественного внимания к этой проблеме, может через несколько лет увеличить число больных, поступающих для хирургического лечения в ранней стадии заболевания, что можно видеть в Японии при раке желудка, который активно выявляется с помощью рентгенологических и эндоскопических методов.
В идеале эти программы должны быть объединены в комплексные методы обследования для выявления рака различных локализаций в ранних стадиях, а также других серьезных заболеваний.
Диагностика полипов так же важна, как и диагностика ранних форм рака, если мы признаем взаимосвязь полипов и рака. Если мы экстраполируем данные накопленного опыта удаления полипов ректосигмоидной локализации на ободочную кишку, то можно ожидать уменьшения частоты развития рака у больных с полипами ободочной кишки при условии, что эти больные будут находиться под наблюдением для выявления вновь возникших полипов.
Многие из этих предлагаемых методик будут изучены в рамках контролируемых исследований.
«Колоректальные новообразования»,
под ред. М.В.Стирнса