Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Колоректальные новообразования

Колоректальные новообразования

Были обследованы 267 больных, которых распределили в соответствии с классификацией и которые находились под наблюдением в период 1971 — 1973 гг. Все больные были включены в исследование. Местный вариант был зарегистрирован у 97 больных, что составляет 36% от общего числа обследованных. Из всех больных с местным процессом 11 находились в I стадии заболевания, 85 — …

При технических возможностях основная масса опухолей правой половины толстой кишки подлежит удалению даже при массивном метастатическом процессе. Это не относится к опухолям, удаление которых связано с техническими трудностями или другими противопоказаниями. Наложением обходных анастомозов по типу бок-в-бок между подвздошной и поперечной ободочной кишкой, как правило, не достигается существенного паллиативного эффекта. В большинстве случаев проблемы в …

Показатели выживаемости можно распределить в процентах по клиническим вариантам распространенного рака толстой кишки. При местном процессе выживаемость до года составляет 44%, а при вовлечении в процесс печени этот показатель снижается до 31%. При распространении на брюшину и генерализации процесса в течение 1 года прожили еще меньше больных: соответственно 21 и 28%. В течение 2 лет …

В большинстве случаев причиной кишечной непроходимости у больных раком толстой кишки является спаечный процесс. По мнению авторов, всем больным с кишечной непроходимостью показано хирургическое вмешательство. При лапаротомии по поводу кишечной непроходимости часто обнаруживают спаечный процесс после ранее перенесенной операции или локализованный опухолевый процесс, который ускорил развитие непроходимости, но еще возможно удаление этого опухолевого очага с …

Можно провести вычисление срока в месяцах для каждого варианта и стадии заболевания, что покажет промежуток времени, в течение которого умирают 50% больных. Эти сведения более демонстративны, чем показатели средней выживаемости. При местном процессе половина больных с бессимптомным течением заболевания, или в I стадии, умерли в течение 11 мес. Во II стадии, когда появляются клинические признаки …

Хирургическое лечение рака ободочной кишки (удаление регионарного лимфатического аппарата)

При операциях предполагается удаление регионарного лимфатического аппарата. Таким образом, правосторонняя гемиколэктомия включает удаление правой половины ободочной кишки и брыжейки, содержащей все ветви верхней брыжеечной артерии, по ходу которых расположены лимфатические сосуды и лимфатические узлы. При локализации опухоли в слепой кишке удаляют и 10 — 20 см терминального отдела подвздошной кишки, чтобы обеспечить адекватное удаление лимфатического …

Назначение антибиотиков показано после передней резекции прямой кишки, так как операция сопровождается вскрытием просвета кишки и наложением анастомоза открытым способом, а также при оперативном лечении опухолей ободочной кишки, осложненных перфорацией или кишечной непроходимостью. Автор статьи предпочитает назначать ампициллин. Если больной не переносит пенициллин, то следует назначать вибрамицин. Антибиотикотерапия начинается за определенный срок до начала операции …

Хирургическое лечение рака ободочной кишки (правосторонняя гемиколэктомия)

Правосторонняя гемиколэктомия начинается с рассечения париетальной брюшины как можно дальше от опухоли. Брюшину рассекают в проксимальном и дистальном направлениях до уровня, необходимого для мобилизации правой половины ободочной кишки. При рассечении брюшины для лучшей экспозиции операционного поля возможно подтягивание за кишку без манипуляций на опухоли. Заранее определяют уровень, на котором предполагается пересечь кишику, и на это …

Всем больным, которым планируется радикальная операция, до операции вводят катетер Фолея. Катетер соединяется с дренажной трубкой для отведения мочи и остается в течение 2 — 3 дней после операции, если не производили манипуляций в тазу. При низкой передней резекции или брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки удаление катетера из мочевого пузыря зависит от сроков удаления тампонов или …

Одно из наиболее основательных исследований отдаленных результатов лечения рака ободочной кишки опубликовали R. Turnbull и сотр. в 1967 г. Авторы провели сравнение результатов использования разработанной ими «нетравмирующей» («по touch technic») методики операции с результатами применения стандартных хирургических методов лечения другими хирургами в Cleveland Clinic. Особая ценность этой работы состоит в том, что сравнивали отдаленные результаты …