Колоректальные новообразования
Эпидермоидный, или плоскоклеточный, рак аноректальной области представляет особый интерес, так как этот тип опухоли встречается чаще по сравнению с другими формами редких опухолей этой локализации. Ранняя диагностика и адекватное лечение плоскоклеточного рака может спасти жизнь больного. Частота заболеваемости плоскоклеточным раком Плоскоклеточный рак составляет 3,9% от всех раковых опухолей, локализующихся на расстоянии до 18 см от …
Злокачественная лимфома прямой и ободочной кишки является редким патологическим состоянием как в плане изолированного заболевания, а также как часть генерализованной формы болезни. В последних обзорах мировой литературы собрано менее 300 наблюдений за этим заболеванием. К 1975 г. автор располагал наблюдениями только за 28 больными с первичными злокачественными лимфомами толстой кишки. Вторичное поражение толстой кишки наблюдали …
Дистанционная лучевая терапия рака прямой кишки требует тщательного планирования лечения, которое включает компьютерную томографию и моделирование условий облучения, на основании которых радиотерапевт и физик могут точно рассчитать распределение дозы внутри тканей. Облучение проводится на супервольтажных аппаратах с точным соблюдением угла и краев поля облучения. Сведения о 5-летнем сроке выживаемости при дистанционной лучевой терапии рака прямой …
Результаты лучевой терапии или хирургического лечения рака толстой кишки при использовании их в «чистом» виде малоутешительны. Опухоли часто характеризуются высокой степенью анаплазии. Плоскоклеточный рак (или варианты плоскоклеточного рака) более чувствительны к лучевому воздействию, чем аденокарциномы. В последнее время автор для повышения результатов лечения пытается использовать комплексный подход. Больным в течение 5 дней ежедневно вводят 5фторурацил …
Средний возраст больных обычно составляет 58 лет. Самому молодому больному было 22 года, самому старому — 88 лет. Женщин было в 2 раза больше, чем мужчин. Симптомы заболевания: кровотечения, неприятные ощущения в области анального отверстия, нарушение акта дефекации, ощущение инородного тела в области заднего прохода. На эти симптомы предъявляли жалобы почти все больные. У 136 …
Из наблюдаемых автором больных было 17 мужчин и 11 женщин, 73% больных были в возрасте старше 50 лет. Ощущение опухоли в прямой кишке или брюшной полости, боль и кровотечения были наиболее типичными признаками и симптомами заболевания. Диарея была более характерна, чем запор. Явления кишечной непроходимости были типичным симптомом при локализации процесса в правой половине ободочной …
О применении лучевой терапии с паллиативной целью сообщают многие авторы, но осведомленность практических врачей об эффективности этого вида лечения еще не достаточна. Облучение является лучшим методом в тех случаях, когда необходимо быстро и эффективно ликвидировать болевой синдром при рецидивных или неоперабельных раковых опухолях прямой и ободочной кишки. При назначении лучевого лечения рака любого отдела пищеварительного …
Лучевая терапия в лечении рака толстой кишки имеет преимущественно вспомогательное значение. При использовании лучевой терапии как основного лечебного воздействия выживаемость в течение 5 лет составляет 5 — 10% от всех леченых больных. При использовании лучевой терапии с паллиативной целью, особенно при выраженном болевом синдроме, эффект лечения достигается у 50 — 80% больных. По мнению автора, …
Основной проблемой лечения распространенного рака является рецидив опухоли в полости таза после брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки. Существование такого рецидива предполагается на основании симптомов сдавления органов таза, боли, вызываемой сдавлением седалищного нерва и пальпаторно определяемой через ткани промежности опухоли. Эти симптомы обусловлены прогрессированием метастатического процесса в лимфатическом аппарате по стенкам таза. При прогрессировании в полости таза …
У больных распространенным раком толстой кишки в области промежности, в зоне рецидива опухоли возникают изъязвления, инфицирование, разрастание опухоли в виде «цветной капусты» и др. Методика лечения этих осложнений еще не разработана. С особой остротой проблема лечения этих осложнений встает, когда уже исчерпаны возможности лучевого и химиотерапевтического лечения. Патологические процессы в области промежности являются причиной самых …
