При беременности резус-отрицательных женщин резус-положительным плодом резус-фактор через плацентарный барьер проникает в русло крови матери и вызывает сенсибилизацию ее организма, которая чаще всего сопровождается появлением в ее крови антител антирезус.
Первая резус-несовместимая беременность, как правило, не сопровождается значительной сенсибилизацией матери и заканчивается благополучно. Присутствие антител антирезус в крови резус-отрицательных матерей удается обнаружить только при повторных беременностях.
Проникая через плаценту, антитела антирезус попадают из крови матери в организм плода, фиксируются матери с резус-положительным плодом:
- а — при первой беременности резус-положительные эритроциты плода проникают в организм матери и вызывают его сенсибилизацию;
- б — при второй беременности антитела антирезус из кровотока матери проникают в организм плода и гемолизируют его резус-положительные эритроциты (по Ш. Ауэрбах) на его эритроцитах, содержащих антиген резус, и вызывают их гемолиз.
В подавляющем большинстве случаев причиной резус-сенсибилизации является антиген Rho(D).
Схема механизма взаимодействия резус-отрицательной
«Организационно-практические вопросы службы крови»,
Л.В.Иванов