При чрескостном остеосинтезе локтевой кости независимо от уровня перелома дистальному отделу конечности придают среднефизиологическое положение.
При переломе в верхней трети через проксимальный отломок локтевой кости с учетом топографии сосудисто-нервного пучка строго перпендикулярно проводят две перекрещивающиеся спицы. Подобным же образом проводят две спицы через дистальный метафиз.
Спицы фиксируют в кольцах, соединенных между собой стержнями. При необходимости с целью окончательной репозиции и стабильной фиксации костных отломков вблизи перелома проводят спицы с упорными площадками.
Для поддержания постоянного натяжения репозиционно-фиксационных спиц их лучше фиксировать на специальных приставках — «флажках». При этом оба конца спиц крепят к винтовой тяге.
Схемы компоновки аппарата Илизарова при переломах локтевой кости
При переломах в средней трети и нижней трети локтевой кости в технике наложения аппарата и схеме фиксации костных отломков существенных отличий нет.
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А. А. Девятов