Особенностью метафизарных переломов является то, что один из костных отломков всегда короткий и расположить два кольца на нем обычно не представляется возможным. Поэтому для усиления жесткости фиксации через короткий костный отломок проводят не 2, а 3 перекрещивающиеся спицы. Их фиксируют к одному кольцу.
Уровень проведения спиц максимально приближен к соответствующему суставу. Когда позволяют условия, третью спицу проводят не в плоскости первых двух, а чуть выше или ниже их и крепят к консольным планкам. Обычно эта спица имеет упорную площадку, которую располагают со стороны вероятного смещения костных отломков.
Через метафиз длинного костного отломка проводят две перекрещивающиеся спицы, а через противоположный конец — еще одну с упорной площадкой.
Аппарат состоит в таких случаях из трех колец.
«Чрескостный остеосинтез в травматологии»,
В.И.Стецула, А. А. Девятов