Лечение аритмий имеет свою специфику, для купирования нарушений ритма необходимо достичь определенной пороговой концентрации препаратов в крови, после чего аритмия исчезает. Если концентрация противоаритмического средства снижается быстро, нарушение ритма возобновляется. Поэтому лечение противоаритмическими средствами обычно проводят длительнов течение 46 нед и более.
Сначала препараты назначают в больших дозах, и, как только купирование аритмии будет достигнуто, суточную дозу постепенно снижают и доводят до минимальной поддерживающей, назначаемой в течение нескольких недель. Успех лечения во многом зависит от давности аритмии и от состояния сердечной мышцы.
Все антиаритмические средства можно условно разделить на две большие группы; с преобладающим действием на миокард и проводящую систему сердца и действующие на эфферентную иннервацию сердца.
Лекарственные средства с преобладающим действием на миокард и проводящую систему сердца
Средства, влияющие на мембраны клеток миокарда и проводящей системы сердца
Хини дина сульфатоказывает действие на обмен электролитов, задерживает ионы калия внутри клетки и ионы натрия снаружи клеточной мембраны. Уменьшает возбудимость миокарда, тормозит проведение импульсов по предсердно-желудочковому пучку.
Применяют при экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии и др. Побочные эффекты: тромбоэмболии, тошнота, аллергические реакции, угнетение сердечной деятельности.
Противопоказания: аллергии, беременность, декомпенсация сердца. Выпускается в таблетках по 0,1 и 0,2 г.
Rp: Tab. Chinidini sulfatis 0,2 N. 20.
D. S. По 1 таблетке 3-5 раз в день.
«Рецептурный справочник для фельдшеров и медицинских сестер»,
Н.П.Елинов, Э.Г.Громова