Амблиопия – это состояние, при котором происходит частичное или полное выключение одного из глаз из процесса восприятия изображения. В результате человек теряет бинокулярное зрение, позволяющее оценивать объем предметов и определять расстояние до них. Это состояние также носит название «синдром ленивого глаза».
Причины возникновения амблиопии
Фото: excimerclinic.ru
Амблиопия может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у детей. Причинами нарушения становятся:
- косоглазие (при отсутствии офтальмологической помощи);
- значительная разница в остроте зрения на правом и левом глазу;
- последствия офтальмологических заболеваний: катаракта, патологии сетчатки и зрительного нерва (вторичная амблиопия);
- птоз: опущение верхнего века (при отсутствии коррекции);
- нистагм: постоянные подергивания глазного яблока вправо-влево или вверх-вниз, в результате чего изображение плохо фокусируется на сетчатке;
- психогенные факторы: нарушение зрения возникает на фоне выраженного стресса и проходит после его устранения.
Нередко синдром ленивого глаза является следствием комплексной патологии, включающей и косоглазие, и изменение остроты зрения.
Симптомы заболевания
Амблиопия может долгое время оставаться незамеченной. Головной мозг компенсирует снижение остроты зрения с одной стороны, блокируя изображение с «ленивого» глаза. В результате даже взрослый человек, не говоря о ребенке, не осознает проблемы, а нарушение выявляется только во время осмотра офтальмолога.
Родители могут заметить косвенные признаки амблиопии у ребенка:
- постоянные наклоны головы в одну сторону при внимательном рассматривании предмета;
- частые жалобы на головную боль, зуд в глазах;
- прищуривание при разглядывании чего-либо;
- покраснение глаз, слезотечение и т.п.
Важно помнить, что ни один из этих признаков не является симптомом непосредственно амблиопии. Они говорят о наличии той или иной проблемы с глазами и требуют обязательной консультации детского окулиста и полноценного обследования зрительной системы.
Частым спутником амблиопии является косоглазие. Оно может как быть причиной развития патологии, так и сопутствующим заболеванием.
Диагностика
Фото: excimerclinic.ru
Диагностика амблиопии осуществляется в ходе комплексного офтальмологического осмотра пациента. Сюда входит:
- определение остроты зрения с помощью специальных таблиц;
- рефрактометрия: оценка преломления света в прозрачных средах глаза;
- осмотр глазного дна;
- УЗИ глаза;
- оценка степени и угла косоглазия при его наличии;
- оценка работы глазодвигательных мышц;
- измерение внутриглазного давления.
Дополнительно требуется консультация невролога, которая поможет исключить патологию центральной нервной системы.
Лечение
Фото: excimerclinic.ru
Без лечения амблиопия приводит к прогрессирующему ухудшению зрения. Эта патология особенно опасна в детском возрасте, желательно устранить нарушение до достижения школьного возраста. В дальнейшем лечебные мероприятия будут менее эффективны.
При обнаружении амблиопии у ребенка используется, в первую очередь, окклюзионная терапия. Суть методики заключается в выключении из работы здорового глаза с помощью повязок, специальных очков или закапывания атропина. В результате происходит тренировка зрительного аппарата, улучшается работа глазодвигательных мышц, уменьшается степень косоглазия. У взрослых на первый план выходит микрохирургия глаза.
При появлении амблиопии на фоне других заболеваний глаз, главной задачей становится устранение основной причины патологии. Лечение катаракты и глаукомы, коррекция остроты зрения, восстановление прозрачности роговицы – все это позволяет восстановить работу обоих глаз.
Дополнительно назначаются тренировки на специальных офтальмологических тренажерах, в частности, аппарате «Реамед». В ходе занятия пациент смотрит фильм или мультфильм, пока техника фиксирует энцефалограмму и оценивает качество работы глаз. Если зрительный аппарат расслабляется, изображение исчезает. Такие тренировки очень нравятся пациентам любого возраста.
Активно используются разнообразные физиотерапевтические методики, которые подбираются индивидуально под каждого пациента.
Лечение амблиопии – это длительный и трудоемкий процесс. Чем раньше будет обнаружено нарушение, тем легче и быстрее пройдет коррекция. Вот почему так важно своевременно приходить на прием к офтальмологу даже при отсутствии видимых проблем.