Лечение острой алкогольной интоксикации проводится при тяжелых, в том числе сопорозных и коматозных, а также при некоторых атипичных состояниях опьянения. С целью прекращения всасывания алкоголя промывают желудок 1-1,5 л слабого раствора перманганата калия, при необходимости через зонд. Рвоту вызывают апоморфином (0,25-0,5 мл 1 % раствора), одновременно вводят кордиамин или кофеин. Апоморфин одновременно купирует нетяжелые состояния возбуждения. Искусственное вызывание рвоты при тяжелом опьянении не рекомендуется из-за возможности аспирации рвотных масс.
Для протрезвления внутримышечно вводят витамин В6 (10 мл 5% раствора) и дают внутрь смесь коразола (0,2 г), фенамина (0,01 г) и никотиновой кислоты (0,1 г). При тяжелом алкогольном опьянении, в том числе сопровождаемом сопором и комой, внутривенно вводят аналептические смеси различного состава.
Смесь № 1:
- 0,5% раствор бемегрида- 10 мл;
- кордиамин- 1 мл;
- 20% раствор кофеина — 1 мл;
- 40% раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия — 17 мл (при тяжелом алкогольном опьянении).
Смесь № 2:
- 0,5% раствор бемегрида — 15 мл;
- 1,5% раствор эти-мизола — 1 мл;
- кордиамин — 2 мл;
- 20% раствор кофеина — 2 мл;
- 10% раствор коразола — 2 мл;
- 40% раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия — 13 мл (при алкогольном опьянении с симптомами сопора).
Смесь № 3:
- 0,5% раствор бемегрида — 20 мл;
- 15% раствор дипироксима — 1 мл;
- 1,5% раствор этимизола — 2 мл;
- кордиамин — 2 мл;
- 20% раствор кофеина — 2 мл;
- 10% раствор коразола — 2 мл;
- 40% раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия — 10 мл (при алкогольной коме).
Для купирования атипичного алкогольного опьянения, в первую очередь с выраженным двигательным возбуждением, используют нейролептики в сочетании с аналептиками и антигистаминными препаратами:
- 1-3 мл аминазина или 1-2 мл галоперидола;
- 1,5% раствора 1-3 мл этимизола или 1-3 мл кордиамина;
- 2-3 мл пипольфена или димедрола.
Вместо нейролептиков можно использовать 2-4 мл 0,5% раствора седуксена. При гипотермии больного необходимо согреть (укрыть, использовать грелки). При задержке мочи показана катетеризация. Неподвижного больного нужно поворачивать. После купирования тяжелого алкогольного опьянения показаны постельный режим на несколько дней, дезинтоксикационная терапия и терапия витаминами.