Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Главная / Справочник фармацевта / Общие сведения / Несовместимость лекарственных веществ

Несовместимость лекарственных веществ

Несовместимость лекарственных веществ — это ослабление, исчезновение или извращение терапевтического эффекта лекарственных веществ либо усиление их побочного или токсического действия при совместном применении.

Несовместимость лекарственных веществ бывает фармакологической, т.е. обусловленной их фармакодинамическими или фармакокинетическими особенностями, и фармацевтической, связанной с физико-химическим или химическим взаимодействием лекарств при нарушении технологии изготовления или условий хранения.

Фармакологическая несовместимость обусловлена фармакокинетическими или фармакодинамическими взаимодействием между препаратами.

Фармакокинетическое взаимодействия — это изменение одной или нескольких характеристик лекарственного вещества (всасывания, распределения, метаболизма или экскреции).

Эти взаимодействия определяются такими параметрами, как концентрация в сыворотке, время полужизни, связывание с белками, количество в крови свободного препарата, скорость и количество экскретируемого препарата.

К фармакодинамическому взаимодействию относят изменения реакции организма больного на лекарственный препарат.

Основной характеристикой препарата, влияющей на развитие взаимодействия, является его терапевтическая широта, т.е. размах от высшей терапевтической до токсической дозы. Если препарат имеет небольшую терапевтическую широту, вероятность развития лекарственного взаимодействия возрастает.

Фармацевтическая несовместимость — это такое сочетание компонентов лекарственного препарата, при котором в результате взаимодействия лекарственных веществ между собой или со вспомогательными веществами существенно изменяются их физические, химические свойства и терапевтическое действие. Это возможно при производстве и хранении лекарственных препаратов. Фармацевтическая несовместимость условно делится на физическую и химическую. Иногда в одном препарате сочетаются разные типы несовместимости. …

Этот вид лекарственной несовместимости может быть вызван нерастворимостью лекарственных веществ, несмешиваемостью ингредиентов препарата, коагуляцией коллоидных систем, отсыреванием и расплавлением сложных порошков или адсорбцией лекарственных веществ.

На всасывание лекарственных препаратов могут влиять многие факторы: изменения объема, состава, вязкости или осмотического давления желудочно-кишечного тракта и его содержимого; физико-химическое взаимодействие в желудочно-кишечном тракте (формирование комплексных соединений, или хелатов); изменения проницаемости слизистой, процесса активного транспорта питательных веществ через мембраны при токсическом действии некоторых препаратов на слизистую оболочку кишечника (неомицина, колхицина); изменения кровотока в органах …

Нерастворимость лекарственных веществ в жидких средах рассматривают как несовместимость в случаях, когда в осадке находятся ядовитые или сильнодействующие вещества либо когда при изготовлении образуется грубодисперсная взвесь или осадок, который пристает к стенкам и дну флакона и мешает точному дозированию препарата.

После завершения процесса всасывания лекарственного вещества для достижения требуемого терапевтического эффекта необходима его доставка к рецепторам органов и тканей. Препараты, имеющие кислую реакцию, связываются для этого с альбумином плазмы, препараты-основания — с a-1-кислым гликопротеином. Если в крови оказывается препарат, обладающий более высоким сродством с альбуминами плазмы, химическая связь с предыдущим препаратом разрывается. В результате конкурентного …

При изготовлении лекарственных препаратов не смешиваются вещества, разнородные по консистенции, агрегатному состоянию. Например, не смешиваются гидрофобные вещества, масла с водными растворами лекарственных веществ.

Метаболизм (биотрансформация) лекарственных препаратов может происходить в печени, почках, легких, стенке кишечника. Лекарственные вещества, проходящие процессы метаболизма, могут становиться более или менее активными. Чаще метаболизм приводит к превращению жирорастворимых веществ в более полярные, а затем водорастворимые. Эти метаболиты менее биологически активны, а биотрансформация облегчает их экскрецию с мочой или желчью. Некоторые вещества после завершения процессов …

Этот процесс может происходить под действием концентрированных растворов электролитов, этанола и других водоотнимающих веществ.

Высокополярные вещества и растворимые в воде метаболиты жирорастворимых веществ выделяются преимущественно почками, в меньшей степени — печенью и молочными железами. Водорастворимые вещества, находящиеся в сыворотке крови, могут выделяться с мочой путем пассивной клубочковой фильтрации, активной канальцевой секреции либо путем блокады активной или пассивной канальцевой реабсорбции. Препараты, снижающие скорость клубочковой фильтрации, снижают фильтрационное давление путем уменьшения …