Содержание сахара крови как в раннем возрасте, так и у старших детей – в норме или снижено, причем не удается обнаружить связи с тяжестью пневмонии; однако значительно чаще патологические гликемические кривые наблюдаются при токсических пневмониях (С. И. Аграчев). Патологические кривые сахара крови у старших детей обычно приходят к норме в конце заболевания. Согласно некоторым наблюдениям на высоте гиперергической реакции при крупозной пневмонии содержание гликогена в печени сильно снижается, а увеличивается его наличие в легких (А. Л. Вилковыский).
Данные о нарушениях жирового и липоидного обмена не особенно определенные. Имеются сообщения об увеличении (однако не у всех больных) уровня холестерина в крови; при этом нельзя установить зависимости между повышением уровня холестерина и тяжестью заболевания (С. А. Аграчев).
Согласно нашим исследованиям, количество холестерина в крови находится в пределах нормы или, в некоторых случаях, несколько увеличено, что, однако, не связано с тяжестью заболевания. Холестеринэстер обычно снижен, и это заметнее при средних и тяжелых формах пневмонии. Это говорит о нарушении эстерифицирующей функции печени при пневмониях. В печени находят жировую инфильтрацию в результате недостатка гликогена.
Однако имеются данные о нарушениях промежуточного углеводного обмена, обусловленных гипоксией, в результате невозможности нормального окисления углеводов до углекислоты и воды. Эти изменения лучше изучены при крупозных пневмониях. Пировиноградная кислота при крупозной пневмонии увеличена до 5 мг % (в норме – около 3 мг %).
Соответственно увеличено и содержание молочной кислоты, достигающее в разгар заболевания приблизительно 15 мг %, а в период выздоровления – приблизительно 9 мг % (Ю. Ф Домбровская).
«Пневмонии в детском возрасте», В.Бачварова