Питание и здоровье
Питание и здоровье

Особенности питания различных групп людей

Медицина в фото
Медицина в фото

Уникальные медицинские фото: органы, болезни, паразиты

Планирование беременности и зачатие
Планирование беременности

Рождение ребенка – важный шаг в жизни каждой семьи

Справочник по психиатрии
Справочник по психиатрии

Симптомы, диагноз, развитие, лечение

Методы интенсивной терапии и реанимации новорожденных в родильном зале

Естественное течение БГМ сопровождается прогрессирующим нарастанием признаков кислородного голодания и одышки. При неадекватном лечении происходит снижение АД и температуры тела, усиливаются атония, цианоз и бледность кожных покровов, параллельно уменьшаются дыхательные шумы при ухудшении состояния ребенка. Нерегулярность и остановка дыхания служат признаком утомления и ухудшения состояния новорожденного и требуют принятия не медленных мер. При БГМ могут …

Окрашивание амниотической жидкости меконием встречается в 15 — 20% случаев. Особенно часто это бывает при рождении доношенных и недоношенных новорожденных с низкой массой тела по отношению к гестационному возрасту. Обычно дистресс плода и гипоксия приводят к выбросу мекония в амниотическую жидкость. Синдром угнетения и загрязнение кожи меконием проявляются уже при рождении ребенка и служат показанием …

У 60% доношенных и 80% недоношенных новорожденных желтуха наблюдается в течение 1-й недели жизни при обычных условиях содержания. Желтое окрашивание кожи появляется в результате скопления неконъюгированного, неполяризующегося, жирорастворимого (непрямого) билирубина, образующегося из гемоглобина под действием гемоксигеназы, биливердинредуктазы, а также неферментных восстанавливающих веществ в ретикуло-эндотелиальных клетках. Желтая окраска обусловлена отчасти также накоплением пигмента, конъюгированного в поляризующийся …

Лечение новорожденных предполагает стимуляцию дыхания и обеспечение проходимости дыхательных путей. Если самостоятельное дыхание не установилось, следует начинать искусственную вентиляцию масочным способом или с помощью мешка. Если угнетение функции ЦНС вызвано морфином или его производны ми, то показано внутривенное или внутримышечное введение 0,01 мг/кг налорфина (налоксон, гидрохлорид); до его введения и во время введения необходимо обеспечить …

БГМ (Диагностика)

Рентгенограмма новорожденного с болезпыо гиалиновых мембран. Легкие приобрели зернистый вид, видны заполненные воздухом бронхи и пищевод. Рентгенография в прямой (а) и боковой (б) проекциях необходима для того, чтобы определить местонахождение артериального пупочного и венозного катетеров и необходимый уровень введения последнего. На рентгенограмме в боковой проекции четко виден катетер, введенный в пупочную вену и находящийся в …

Тахипноэ может сохраняться в течение нескольких дней или даже недель. На рентгенограмме выявляются характерная картина пятноподобных инфильтратов, грубая исчерченность (тяжистость) легочных полей, увеличение передне-заднего размера легкого, уплощение диафрагмы; Ро2 в артериальной крови может быть низким, при гипоксии наблюдается обычно метаболический ацидоз. Гиперкапния и респираторный алкалоз могут появиться на поздних этапах в ходе выздоровления. Смертность у …

Метаболизм билирубина у новорожденных является переходным от внутриутробного механизма, когда выделение жирорастворимого билирубина осуществляется в основном плацентарным путем, к взрослому типу обмена, когда водорастворимый конъюгированный билирубин выделяется клетками печени в желчные пути и затем в желудочно-кишечный тракт. Возникновение и развитие тяжелых форм желтухи может быть вызвано разными факторами: увеличивающими поступление билирубина для метаболизации в печень …

Дефекты ЦНС могут быть причиной дыхательных расстройств. Реанимационные мероприятия. Неспособность новорожденного к самостоятельной установке дыхания в течение 1 мин после рождения служит показанием к проведению реанимационных мероприятий. Восстановление функции дыхательных центров приводит к значительно более успешной, безопасной и эффективной вентиляции легких, чем любые методы искусственного дыхания. После максимально возможного освобождения верхних и цен тральных дыхательных …

Профилактика БГМ заключается в предупреждении недоношенности плода, избежании при отсутствии необходимости или несвоевременного кесарева сечения, соответствующем наблюдении за новорожденными из группы высокого риска и процессом родов, дородовом выявлении и внутриутробном лечении незрелости легких. При определении срока проведения операции кесарева сечения или стимуляции родов оценка размеров головы плода при помощи ультразвука, определение концентрации лецитина в амниотической …

Свободный воздух в грудной полости

Пневмомедиастинум у новорожденного. В прямой проекции (а)   можно видеть сдавление легких, в боковой (б) — смещение грудины вперед. Оба признака обусловлены растяжением средостения скопившимся воздухом. Бессимптомно протекающий одно- или двусторонний пневмоторакс встречается у 1 — 2% всех новорожденных, пневмоторакс и пневмомедиастинум с клиническими проявлениями — значительно реже. Чаще всего пневмоторакс бывает у мальчиков, а также …