Шок характеризуется несоответствием между потребностью в кислороде для тканевого метаболизма и его доступностью.
Главными причинами шока бывают:
- недостаточный эффективный циркулирующий объем крови (кровопотеря, потеря внеклеточной жидкости, гипосистолия);
- недостаточность газообмена в легких;
- недостаточное насыщение гемоглобина кислородом в результате дефицита гемоглобина, способного связывать кислород (анемия, метгемоглобинемия);
- нарушение циркуляции крови в капиллярах (резкая вазодилатация при сепсисе, повышенная вяз кость крови, передозировка барбитуратов).
Причины шока в большинстве случаев комплексные, связаны между собой, образуя порочный круг, например снижение эффективного циркулирующего объема крови →генерализованная вазоконстрикцйя в коже, мышцах и во внутренних органах → гипоксийно-ишемическое поражение тканей → шоковая почка, шоковые легкие.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел