Прогноз. Смертность составляет 30 — 40%. Частым осложнением является пневмоторакс на здоровой стороне (поэтому при проведении искусственного дыхания с изменением давления надо быть крайне осторожным), повторное открытие артериального протока и развитие легочной гипертензии.
Долевая эмфизема
Долевая эмфизема обычно поражает верхнюю долю легких, чаще слева.
Признаки: диспноэ, цианоз, ослабление дыхания и гиперсонорный перкуторный звук на пораженной стороне. При рентгенологическом обследовании пораженная зона отличается особой прозрачностью, сердце и средостение смещены на здоровую сторону. Дифференциальная диагностика проводится с пневмотораксом и кистой легкого.
Первая помощь: обеспечить концентрацию поступающего кислорода 60 — 100%, состояние беспокойства корригировать фармакологическими средствами, быстро транспортировать в хирургическое отделение. Противопоказаны искусственное дыхание с помощью изменения давления и поддержания в дыхательных путях постоянного высокого или низкого давления.
Лечение заключается в лобэктомии пораженной до ли легкого. Прогноз у большинства оперированных вовремя благоприятный, если отсутствуют врожденные пороки сердца.
«Практическая неонатология», В.Мидлил, Й.Воцел