Измерение анионной щелочи позволяет определить изменение концентрации неизмеряемых анионов или катионов. Увеличение анионной щели при почечной недостаточности происходит в результате увеличения концентрации фосфата и сульфата, диабетическом кетоацидозе бета-оксимасляной и уксусной кислот, молочном ацидозе лактата, гипергликемической некетонной коме неидентифицированных органических кислот, нарушении метаболизма аминокислот разных органических кислот.
Увеличение анионной щели происходит также после введения больших доз пенициллина. После приема внутрь этиленгликоля она увеличивается в результате образования гликолата, приема метанола — соли муравьиной кислоты, а при отравлении салицилатом — в результате образования аниона салицилата и разных органических анионов, появляющихся вторично при разобщении окислительного фосфорилирования.
Уменьшение анионной щели встречается реже, например, при нефротическом синдроме вследствие снижения уровня альбумина в сыворотке, являющегося анионом при рН 7,4, после приема внутрь лития (неопределяемый катион), при множественной миеломе в результате присутствия катионных белков.
«Развитие, питание, уход за ребенком», проф. И.М. Воронцов