Детский церебральный паралич (ДЦП) — группа синдромов, возникающих в натальном и перинатальном периодах вследствие различных повреждений мозга и характеризующихся аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений.
Этиология и патогенез. К развитию ДЦП могут приводить:
- соматические и эндокринные заболевания будущей матери;
- гипоксия;
- ушиб плода во время беременности;
- несовместимость матери и плода по резус-фактору или групповой принадлежности;
- внутриутробное поражение мозга плода инфекцией (токсоплазмозом, краснухой, ветряной оспой и др.);
- интоксикация;
- акушерские операции, аномалии родовой деятельности и родовые травмы.
Под влиянием этих причин происходит как непосредственное поражение тканей мозга, так и нарушение процессов его формирования.
Предрасполагающими факторами могут быть недоношенность или переношенность плода.
Реже ДЦП возникает в постнатальном периоде в течение первого года жизни в результате инфекционных болезней (кори, гриппа, ветряной оспы), осложняющихся вторичным энцефалитом, после тяжелых травм головы.
Классификация. В зависимости от уровня поражения мозга различаются следующие клинические формы ДЦП:
1) гемиплегическая форма;
2) диплегическая форма (болезнь Литтля);
3) гиперкинетическая форма;
4) атонически-астатический синдром (“вялая” форма);
5) мозжечковая форма.