Ангина — это острое воспаление миндалин глотки.
Этиология и патогенез. Возбудителями заболевания чаще всего являются стрептококки и стафилококки, реже — вирусы, которые попадают в полость ротоглотки воздушно-капельным путем от больного человека или бактерионосителя. Развитию заболевания способствует снижение общей резистентности организма, переохлаждение, хронические заболевания. Кроме того, ангина может быть симптомом ряда заболеваний — скарлатины, инфекционного мононуклеоза, лейкозов, дифтерии и др. В редких случаях инфицирование миндалин происходит гематогенным способом из другого очага инфекции в организме (в результате воспаления мочевых, желчевыводящих путей). В раннем детском возрасте возбудителем ангины могут быть дрожжеподобные грибы рода Candida.
Классификация. Различают:
- катаральную форму ангины;
- фолликулярную форму ангины;
- лакунарную форму ангины.
Клиническая картина. Заболевание начинается остро, с повышения температуры тела до 40-41 °C с ознобом, головной боли, слабости, боли в горле, общее состояние нарушается значительно. Ребенок беспокоен, нарушается сон. Из-за сильной боли в горле нарушается глотание. Наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов. При катаральной ангине миндалины увеличены, отечные, гиперемированы, на второй день болезни на миндалинах появляются белые налеты. Воспалительный процесс переходит с миндалин на дужки мягкое небо. Если на миндалинах обнаруживают многочисленные желтоватые точки, возвышающиеся над поверхностью, напоминающие просяное зерно, то ставят диагноз фолликулярной ангины. Сплошные желтовато-белые гнойные налеты на миндалинах, легкоснимающиеся без повреждения эпителия, характерны для лакунарной ангины. При неосложненном течении заболевание длится 5-7 дней.