Все, что на коже при патологическом процессе возникает впервые, — первичный морфологический элемент. Вторичные морфологические элементы — это высыпания, которые появляются на коже в результате эволюции первичных элементов.
Первичные элементы подразделяются на полостные и бесполостные. Полостные элементы — это высыпания, имеющие полость, заполненную серозным, кровянистым или гнойным содержимым. К их числу относят пузырек, пузырь и гнойничок. Бесполостные элементы — это пятно, узелок, узел, волдырь, бугорок.
Самый простой первичный элемент — это пятно (macula) — ограниченное изменение окраски кожи, которое не пальпируется; определяется лишь визуально, так как клеточного элемента в его основе нет.
Классификация пятен:
1) сосудистые:
-
пятна, связанные с расширением сосуда (розеолезные пятна). Примером служит эритема за счет ультрафиолетового облучения;
-
постоянные пятна, связанные с парезом сосудов (телеангиэктазии). Примером служат сосудистые звездочки у женщин на бедрах;
2) геморрагические пятна связаны с травмой сосуда, с повышенной проницаемостью сосудистой стенки. Если сыпь мелкая, размером с просяное зерно, то это петехии. Более крупные носят название пурпура. Крупные кровоподтеки в результате травмы — это экхимозы;
3) пигментные:
-
гиперпигментированные пятна связаны с повышенным содержанием пигмента на определенном участке кожи. Например, родинки, веснушки;
-
гипопигментированные и депигментированные пятна связаны с пониженным содержанием пигмента или полным его отсутствием. Примером является витилиго; примером всех трех процессов — лейодерма;
4) пятна от искусственного введения красителей в кожу после себя не оставляют изменений. Например, татуировки.