Site icon Medkurs.ru

1. Цистомия мочевого пузыря

I. Капиллярная пункция мочевого пузыря.

Показания: задержка мочи при невозможности катетеризации.

Прокол: длинной иглой (Бира) строго по средней линии на 2 см выше симфиза, перпендикулярно поверхности кожи, до начала выделения мочи. После опорожнения мочевого пузыря иглу извлекают, прокол смазывают йодом.

II. Цистотомия или высокое сечения мочевого пузыря.

Показания: камни, инородные тела мочевого пузыря, полипы мочевого пузыря, доступ к простате.

Анестезия: местная инфильтрационная.

Положение: на спине.

Разрез: начало — от симфиза, конец — на 3-4 см ниже пупка, строго по средней линии. Рассекают кожу, подкожную клетчатку, апоневроз белой линии, прямые мышцы раздвигают, рассекают fascta transversa над симфизом и сдвигают ее, предпузырную клетчатку и предпузырную фасцию вверх до обнажения розовой стенки мочевого пузыря. Стенку пузыря рассекают продольно между лигатурами дерхалками. Ушивают стенку узловыми кетгутовыми швами без захвата слизистой. В предпузырное пространство — дренаж на 4-5 дней.

Exit mobile version