Site icon Medkurs.ru

3. Локтевая область

Локтевая область — Regio cubiti.

Граница: два поперечных пальца выше и ниже линии соединяющей внутренний и наружный надмыщелки плечевой кости. Вертикальные линии и фасции через надщелки областью делится на переднюю и заднюю локтевую область.

Передняя локтевая область (regio rubiti anterior).

Под кожей, в подкожной клетчатке под поверхностный фасцией лежат поверхностные вены и нервы. Снаружи — v. cephalira. n. cutaneus antebrachi lateralis, изнутри — v. lasicica, n. cutaneus anfebrachii medialis. Вены связаны между собой анастомозами, напоминающими букву М (наружный анастолиз называется v. nediana cephalica, внутренний — v. Mediana basilica, или букву Н, косо идущий анастолиз называется v. mediana cubiti. Здесь расположены также и nodi lymplatici cubitales superficiales.

Собственная фасция утолщается за счет aponeurosis m. bicipitis. Под собственной фасцией лежат мышцы. Латеральная группа — mm. braclusradialis, supinator, медиальная — mm. Pronator beres, flexor carpi xadialis, palmaris longus, blexor carpi ulnaris, Hexor digitorum superfrcinalis.

Дно локтевой ямки выполнено сухожилием двухглавой мышцы и широким нижним концом плечевой мышцы. Между сухожилием двухглавой мышцы и tuberositas radii находится bursa biapitoradialis.

Между мышцами проходят медиальный и латеральный сосудисто-нервный пучок.

Латеральный — n. radialis, a.v. collateralia radialia. N. radialis проходит между m. braclualis m. bracluoradialis. На уровне латерального надмыщелка он делится на поверхностную и глубокую ветвь. Поверхностная ветвь направляется в sulaus radialis. Глубокая ветвь лежит на капсуле локтевого сустава, далее проникает в canalis supinatoricis.

Медиальный (кнаружи от сухожилия двухглавой мышцы) — a. bradialis с двумя венами, а кнутри от артерии a. medianus. Позади аненекроза двухглавой мышцы плечевая артерия проходит между m. pronafor feres и m. brachisradialis, локтевая — между поверхностными и глубокими сгибателями.

В пределах локтевой ямки он a. radialis отходят a. Recurens radialis (анастолизирует с a. collateralis radialis), из a. uliraris — a. interossea communis (делящая на a. Interossea posterior, a. interossea interior) и a. rocurens ulnaris (анастолизирующая с aa. collatcrrales ulnares.

N. medianus выходит из локтевой ямки, располагаясь между двумя головками m. ponator teres.

У места бифуркации a. brachialis находятся nodi lymphatici anbotales profundi.

Задняя локтевая область (regia cubiti porferior).

Под кожей на уровне локтевого отростка лежит burra subcutunea olecrani.

Кзади, снаружи от m. bracluoradialis и от латерального надмыщелка лежит группа разгибателей — mm. extemorescarpi radiales longus et brevis, tstensor digitorum communis extensor carpi carpi ulnaris, anconeus. К верхушке локтевого отростка прикрепляется сухожилие трехглавой мышцы, под ним находится bursa subtendinea olecrani.

Между медиальным надмыщелком и локтевым отростком лежит покрытый собственной фасцией n. ubnaris.

Exit mobile version