Site icon Medkurs.ru

5. Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия зависят от характера патологического процесса и возраста женщины. Поскольку эпителиальные дисплазии часто сопровождаются воспалительным процессом, проводят бактериоскопию и бактериологическое исследование влагалищной флоры, антибактериальное лечение с учетом чувствительности.

Больные с легкой формой дисплазии могут быть подвергнуты консервативной терапии и динамическому наблюдению. При отсутствии положительной динамики в течение нескольких месяцев показана диатермокоагуляция, криодеструкция или лазерная коагуляция.

При диатермокоагуляции в тканях под воздействием тока высокой частоты образуется эндогенное тепло, которое вызывает необратимую коагуляцию белков.

Недостатками этого метода являются болезненность, наличие обильных выделений из влагалища в течение некоторого времени после вмешательства, нередкие рецидивы заболевания, возможность возникновения эндометриоза шейки матки, сужения цервикального канала, нарушений менструального цикла.

Метод криодеструкции обладает свойством не повреждать нормальные окружающие ткани и избегать возникновения сужения цервикального канала, нарушений менструальной и репродуктивной функции.

Противопоказаниями к использованию этого метода служат острые и подострые заболевания внутренних половых органов.

Лазерная коагуляция является наиболее эффективным методом лечения. Пораженные ткани коагулируются с образованием на поверхности тонкой пленки, препятствующей проникновению микробов в подлежащие ткани. Лазерная коагуляция проводится в амбулаторных условиях на 4-7 день менструального цикла.

При умеренно выраженной дисплазии у больных в возрасте до 40 лет может быть проведена лазерная коагуляция. Женщинам старше 40 лет с деформацией шейки матки производят ножевую ампутацию или лазерную конизацию шейки матки с последующим гистологическим исследованием препарата.

При тяжелой степени дисплазии показано удаление влагалищной части шейки матки.

Женщины, которым проведено лечение по поводу дисплазии шейки матки, должны находиться под диспансерным наблюдением.

Exit mobile version