Site icon Medkurs.ru

3. Вторичная слабость родовой деятельности

Вторичная слабость родовой деятельности чаще всего наблюдается в конце периода раскрытия шейки матки и в периоде изгнания. Вторичная слабость чаще имеет место при затянувшихся родах в результате значительных препятствий к родоразрешению: при клинически узком тазе, гидроцефалии, неправильном вставлении головки, поперечном и косом положении плода, при неподатливых тканях родовых путей (незрелости и ригидности шейки матки), ее рубцовых изменениях, стенозе влагалища, опухоли в малом тазу, тазовом предлежании плода, выраженной болезненности схваток и потуг, несвоевременном вскрытии плодного пузыря из-за чрезмерной плотности оболочек, неумелом и беспорядочном использовании утеротонических средств, спазмолитиков, обезболивающих и других средств.

Вторичная слабость родовой деятельности характеризуется большой длительностью родового акта. Схватки ослабевают, урежаются и укорачиваются. Продвижение плода по родовым путям резко замедляется или прекращается. Могут возникать хориоамнионит, асфиксия и гибель плода. Вторичная слабость родовой деятельности диагностируется на основании оценки схваток, раскрытия маточного зева, продвижения предлежащей части.

Наиболее объективную информацию получают при гистерографии и кардиомониторном контроле. Очень важно провести дифференциальную диагностику между слабостью родовой деятельности и клиническим несоответствием между размерами таза матери и головки плода.

Exit mobile version