Факультетская терапия

Нарушения образования импульса. 1. Автоматические механизмы: синусовая тахикардия; синусовая брадикардия; синусовая аритмия; синдром слабости синусового узла. 2. Неавтоматические механизмы. Нарушения и аномалии проведения импульса: блокады; синоаурикулярная блокада; межпредсердная и внутрипредсердная блокада; атриовентрикулярная; внутрижелудочковая; преждевременное возбуждение желудочков: синдром WPW; синдром укороченного интервала Р-R. Комбинированные нарушения: парасистолия; эктопическая активность центров блокадой выхода. Синусовая тахикардия. Характеризуется учащением сердечных …

Встречается у людей зрелого возраста, как правило — у мужчин. Основные синдромы язвенной болезни желудка: 1) болевой синдром. Боли в верхней половине живота, эпигастральной области, могут иррадиировать за грудину, в левое плечо, напоминать стенокардические боли. Для язв малой кривизны желудка характерен четкий ритм болей: возникают через 15-60 мин после еды, особенно при погрешности в диете. …

Точных сведений о причине развития болезни в настоящее время нет. Придают значение инфекционным факторам, в том числе дисбактериозу, воздействию протеолитических и муколитических ферментов, пищевой и бактериальной аллергии.

Острый гастрит — острое воспалительное заболевание желудка.

Встречается преимущественно у молодых мужчин. Основные синдромы: 1) болевой синдром: боли возникают через 1,5-3 ч после еды (поздние боли), часто натощак (голодные боли) и ночные боли, проходят после приема пищи и щелочей. Отчетливо проявляется сезонность болей (обострение весной и осенью). Четкой локализации болей не отмечается: они могут быть в подложечной области, правом верхнем квадранте живота, …

Основными патогенетическими механизмами являются изменение иммунологической реактивности, дисбактериоз и своеобразие нервно-вегетативных реакций организма. Дисбактериоз и, в частности, увеличение количества Еscherichia coli и Yersinia оказывают местное токсическое и аллергезирующее влияние. Особенности нервно-вегетативных реакций вызывают дисфункцию вегетативной и гормональной регуляции, а также изменение проницаемости слизистой оболочки толстой кишки. В результате облегчается проникновение антигенов. Известно, что антигены некоторых …

Возникает при нарушении питания, при приеме недоброкачественной, острой пищи, раздражающей слизистую оболочку желудка. Острый гастрит развивается при приеме некоторых лекарственных средств (аспирин). Он может развиться в результате кишечных инфекций, в сочетании с острым энтеритом и колитом. У людей с нарушенным иммунным статусом — на фоне аллергических реакций, связанных с непереносимостью некоторых пищевых продуктов. Слизистая оболочка …

 Устранение факторов, способствующих рецидиву болезни, предусматривает организацию регулярного питания, оптимизацию условий труда и быта, категорический отказ от курения и алкоголя, применения лекарственных препаратов, обладающих ульцерогенными свойствами. Лечебное питание — соблюдаются принципы механического и термического щажения (стол № 2). Лекарственная терапия: 1) подавление избыточной продукции соляной кислоты и пепсина (атропин, метацин, платифиллин, омез, ранитидин); 2) восстановление …

Выделяют 3 основные формы: острая; хроническая; рецидивирующая. Варианты течения болезни: легкая; средней тяжести; тяжелая.

Симптомы, течение. Для первичной хронической недостаточности характерны: постоянная мышечная слабость, усиливающаяся после физической нагрузки; уменьшение массы тела; гиперпигментация кожных покровов лица, шеи, ладонных складок, подмышечных областей, промежности. Пигментные пятна на слизистых оболочках (внутренняя поверхность щек, язык, твердое небо, десны, влагалище, прямая кишка) имеют синевато-черную окраску; артериальное давление обычно понижено, иногда нормальное, может быть повышено при …