Site icon Medkurs.ru

4. Клиника

К проявлению собственно кишечных поражений относят боль в животе, диарею, синдром недостаточного всасывания, поражение аноректальной области (свищи, трещины, абсцессы), ректальные кровотечения. К внекишечным проявлениям относят лихорадку, анемию, снижение массы тела, артрит, узловатую эритему, афтозный стоматит, поражение глаз (ирит, увеит, эписклерит), вторичную аменорею у женщин, снижение массы тела.

Диарея имеет упорный характер (4-10 раз в день), возникает после каждого приема пищи, но может быть и ночью. Стул разжиженный, водянистый.

Боли в животе носят тупой или схваткообразный характер. В период обострения — лихорадка, сочетающаяся с общей слабостью и уменьшением массы тела.

Часто — артралгии в крупных суставах, узловатая эритема, поражения глаз.

Симптомы гиповитаминоза и дефицита железа: сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, хейлит, глоссит, кровоточивость десен.

Лабораторные данные.

Анализ крови — железодефицитная, В12-дефицитная анемия. Для рецидива характерны повышение скорости оседания эритроцитов, иногда достигающие значительных величин — 150-160 мм/ч, гипоальбуминемия, гиполипидемия, гипогликемия, гипокальциемия.

В копрограмме — большое количество мышечных волокон, жирных кислот и мыл, немного соединительной ткани нейтрального жира и йодофильной флоры.

Осложнения: кишечная непроходимость, перфорация кишки с развитием абсцессов и перитонита, кишечные кровотечения, формирование энтеро-энтеральных, кишечно-кожных; кишечно-пузырных и ректовагинальных свищей.

Exit mobile version