Site icon Medkurs.ru

4. Гипертонические кризы

Это остро развивающиеся нарушение регуляции системного и регионарного кровообращения, проявляющееся быстрым и значительным повышением артериального давления и клинической симптоматикой поражения органов-мишеней.

Классификация кризов.

По патофизиологическим механизмам и клиническому развитию:

По преимущественному поражению органов-мишеней:

По состоянию центральной гемодинамики:

По тяжести поражения органов-мишеней:

Купирование кризов. Базовым препаратом считается нифедипин.

Начальная доза — 10 мг, эффект при разжевывании через 10-15 мин. Дальнейшее действие зависит от формы.

Нейровегетативная форма — клофелин — 0,5-1,0 0,01%-ного раствора в 20,0 физиологического раствора внутривенно медленно в течение 7 мин. Лабеталол — внутривенно по 40-50 мг за 1 мин по 200 мг. Лазикс — 40-80 мг внутривенно.

Отечная форма: лазикс 40-80 мг внутривенно, каптоприл — 12,5-25 мг через 30-40 мин в течение 1,5-2 ч.

Судорожная форма: диазепам — 10-30 мг внутривенно, лазикс — 80-120 мг внутривенно, лабеталол; арфонад — 250 мг в 250 мл физического раствора капельно со скоростью 1-3 мг/мин.

Exit mobile version