Site icon Medkurs.ru

2. Туляремия

Туляремия — инфекционное природно-очаговое заболевание из группы бактериальных антропозоонозов, протекающее остро или хронически.

Этиология. Заболевание вызывается Trancisella fularense.

Эпидемиология и патогенез. Источником заболевания являются грызуны, через которых контактным, воздушно-капельным, воздушным путем, иногда пищевым передается Trancisella tularense.

Инкубационный период — 3-8 суток. В месте внедрения возбудителя может возникать первичный эффект (пустула, изъявление), иногда его не бывает. Бактерии лимфогенов достигают лимфатических узлов, где развивается воспаление, образуются первичные тулярийбные бубоны.

Патологическая анатомия. Выделяют бубонную легочную и тифозную формы туляремии.

При бубонной форме выражены все компоненты первичного тулярийного комплекса. На месте внедрения инфекции появляется пустула, затем язвы. Обнаруживается некроз эпидермиса, а в дерме туляреминоса гранулемы. Они состоят из эпителлиодных, лимфоидных, гигантских клеток, полиморфно-одерных лейкоцитов. Если начинается выражено резко, то могут образоваться свищи, длительно не заживающие язвы, образуются рубцы. При генерализации гранулемы и очаги нагноения находят в селезенке, печени, костном мозге, легких, эндокринных органах. При хроническом течении заболевания находят туперимийные гранулемы и склероз.

Легочная форма тупоремии (при воздушно-капельном заражении) характеризуется первичной тулеремичной пневмонией и лимфаденитом ремокарных лимфатических узлов.

Тифозная форма характеризуется септицемией с множественными геморрагиями в органах без местных кожных изменений и изменений лимфатических узлов.

Смерть чаще всего наступает при тифоидной (сепсис) и легочной (пневмония) формах.

Exit mobile version