Гомометрический режим работы имеет худший прогноз, чем гетерометрический, поскольку при нем возникает чрезмерная нерациональная трата АТФ, кислорода, перенапряжение волокон, нарушается их структура и функция.
Возникает этот механизм компенсации при гипертонии, атеросклерозе, при вторичных гипертензиях, стенозирующих пороках.
Механизмы компенсации повышенной нагрузки.
Сердечная недостаточность возникает не сразу. Нагрузка может быть разовая. На ее фоне включаются механизмы срочной адаптации. Эта адаптация функциональная, без структурных возможных повреждений.
При длительной периодической нагрузке возникает долговременная структурная адаптация в виде физиологической гипертрофии миокарда. При длительной постоянной нагрузке у больных в условиях патологии возникает компенсаторная гиперфункция миокарда.
Выделяют три стадии:
-
аварийная;
-
стадия относительной устойчивости миокарда;
-
стадия прогрессирующего кардиосклероза.