Большая роль в пролиферации отводится тканевым макрофагам. Они продуцируют фактор роста фибробластов, фибропектин, интерлейкин I, фактор хемотаксиса эндотелиальных клеток. Эти вещества вызывают дифференцировку стволовых клеток, трансформацию в эпителиальные клетки, фибробласты.
Стимулируют размножение фибробластов и усиливают их функции, образование капилляров и васкуляризацию поврежденной ткани. Фактор роста фибробластов может продуцироваться и макрофагами, тромбоцитами и эпидермальными клетками.
Пролиферация стимулируется умеренными концентрациями протонов водорода и биологически активных веществ:
-
лимфокинами, алифатическими аминами, спермином, антиксилонами (продуцируются нейтрофилами);
-
гормонами: соматотропным гормоном, минералкортикоидами, соматомединами гепатоцитов, инсулином.
Подавляют пролиферацию, адренокортикотропный гормон, глюкокортикоиды и АМФ, кейлоны. Кейлоны — это вещества белковой природы, образуются любыми зрелыми клетками (но в зоне альтерации нейтрофилами). Кейлоны подавляют активность ферментов. ДНК-полимеразы, РНК-азы, процессы транскрипции, репликации, трансляции, следовательно, подавляют митоз. По мере развития альтерации уменьшается количество нейтрофилов, количество продуцируемых ими кейлонов резко падает, что приводит к активации митоза.