Site icon Medkurs.ru

3. Шкала Апгар при подозрении на врожденный гипотиреоз

Однако даже лабораторный скрининг не имеет абсолютной надежности: по разным причинам в 3- 9 % случаев имеют место ложноотрицательные результаты. Поэтому клиницистам необходима настороженность на ВГ при консультации ребенка грудного и раннего возраста с задержкой физического и психомоторного развития. Настороженность должен вызывать типичный ранний симптомокомплекс, выявляемый у новорожденного в соответствии с адаптированной шкалой Апгар (табл. 1).

Таблица 20. Шкала Апгар при подозрении на ВГ в периоде новорожденности

Признак

Оценка, балл

Пупочная грыжа

2

Отечность; типичное лицо

2

Позднее отхождение мекония (> 20 ч); запоры

2

Женский пол

1

Бледность; гипотермия кожных покровов

1

Макроглоссия

1

Мышечная гипотония

1

Пролонгированная желтуха (> 3 суток)

1

Грубая сухая кожа; шелушение кожи

1

Открытый малый родничок (шире 5 мм)

1

Переношенная беременность (> 40 недель)

1

Большая масса тела при рождении (> 3500 г)

1

Сумма баллов более 5 является подозрительной на ВГ и критерием отбора для его гормональной верификации.

Exit mobile version