Вывихом или подвывихом позвонка называют частичное или полное нарушение конгруэнтности в суставах суставных отростков двух рядом расположенных позвонков, причем вывихнутым считают вышележащий. После травмы появляются интенсивные боли в шейном отделе позвоночника (он страдает наиболее часто), ограничение его подвижности и вынужденное положение головы. При пальпации определяют напряжение мышц шеи, деформацию ее в каком-либо отделе, болезненность и выстояние тела и отростков позвонка, что и создает деформацию отдела позвоночника.
Изменение конфигурации шеи и положение головы зависят от того, имеется ли подвывих или вывих с одной стороны или с двух.
При одностороннем вывихе голова наклонена и ротирована в противоположную (здоровую) сторону, в отличие от полного одностороннего вывиха, когда голова наклонена в сторону повреждения, а ротирована в здоровую сторону.
Двустороннние подвывихи и вывихи бывают преимущественно кпереди. Голова смещена кпереди и наклонена книзу, движения в шейном отделе становятся невозможными. По задней поверхности шеи определяется выстояние остистого отростка нижележащего позвонка.
Снова проверьте признаки жизни:
- частоту, ритм, наполнение пульса;
- частоту, ритм, свободу, глубину дыхания, аномальные шумы, запахи;
- артериальное давление;
- размер, симметричность, реакцию зрачков;
- температуру кожи.