Классификация нестабильной стенокардии. В классификации нестабильной стенокардии Hamm и Braunwald (2000) выделяют 3 класса тяжести нестабильной стенокардии.
I класс нестабильной стенокардии включает больных с прогрессирующей стенокардией напряжения (без стенокардии покоя), причем такое прогрессирование (т.е. по сути тяжелая стенокардия) наступило впервые. В прогностическом плане I класс является наиболее благоприятным.
II класс нестабильной стенокардии включает больных со стенокардией покоя, которая развилась не в течение ближайших 48 ч; приступы стенокардии покоя беспокоили больного на протяжении предшествующего месяца (стенокардия покоя подострая). Риск смерти или развития инфаркта миокарда составляет около 10,3 %.
III класс нестабильной стенокардии является наиболее тяжелым в прогностическом плане. К III классу относятся больные со стенокардией покоя, развившейся в пределах 48 ч (стенокардия покоя острая).
Риск сердечной смерти или развития инфаркта миокарда в течение 1 года составляет 10,8 %.
Таким образом, риск кардиальной смерти и инфаркта миокарда возрастает по мере увеличения класса тяжести.
В зависимости от обстоятельств, предшествующих развитию нестабильной стенокардии, различают формы А, В, С.