Левое предсердие имеет неправильно кубовидную форму, но с более тонкими стенками, чем у правого предсердия. В нем различают верхнюю, переднюю, заднюю и наружную (левую) стенки. Внутренняя (правая) стенка представлена межпредсердной перегородкой.
Нижней стенкой является основание левого желудочка. От передневерхней стенки предсердия отходит левое ушко. Оно изгибается кпереди, охватывая начало легочного ствола. В заднем отделе верхней стенки предсердия открываются четыре отверстия легочных вен, приносящие артериальную кровь из легких в полость левого предсердия.
При этом устья обеих правых, как и обеих левых, легочных вен лежат близко одно от другого, тогда как между устьями правых и левых вен имеется пространство, соответствующее верхнезаднему участку стенки левого предсердия. Нижнюю стенку левого предсердия пронизывает левое предсердно-желудочковое отверстие, с помощью которого полость левого предсердия сообщается с полостью левого желудочка.
Внутренняя поверхность левого предсердия гладкая, за исключением внутренней (правой) стенки и ушка. На внутренней поверхности (межпредсердной перегородке) имеется плоское углубление, окаймленное складкой — заслонкой овального отверстия. Внутренняя поверхность левого ушка имеет многочисленные гребенчатые мышцы, переплетающиеся между собой в различных направлениях.