Наиболее тяжелая модель нарушенного расслабления называется рестриктивной. Выраженное увеличение давления в левом предсердии приводит к раннему открытию митрального клапана и к уменьшению продолжительности фазы изоволюмического расслабления. Из-за высокого давления в левом предсердии значительно увеличивается скорость раннего трансмитрального кровотока. На этой стадии диастолической дисфункции податливость желудочка снижена еще больше, что приводит к очень быстрому и значительному увеличению внутрижелудочного давления уже во время раннего наполнения.
Высокая скорость нарастания давления приводит к значительному уменьшению времени замедления Е-волны. К концу периода раннего наполнения давление в ЛЖ настолько высоко, что во время систолы предсердия в малоподатливый желудочек может поступить лишь очень небольшое количество крови.
Доплерэхограмма при этой модели характеризуется:
- увеличением скорости Е-волны;
- уменьшением скорости А-волны;
- увеличением отношения Е/А более 2;
- уменьшением времени замедления Е-волны (менее 150 мс);
- уменьшением продолжительности фазы изоволюмического расслабления.