Более тяжелая модель нарушенного расслабления называется псевдонормальной. На этой стадии развития диастолической дисфункции расслабление желудочка происходит еще более медленно и не до конца. Желудочек без компенсаторного повышения внутрипредсердного давления не в состоянии вместить необходимый объем крови.
Трансмитральная доплер-Эхо-КГ при псевдонормальной модели характеризуется:
- нормальной пиковой скоростью Е-волны;
- нормальной пиковой скоростью А-волны;
- нормальной соотношением Е/А;
- уменьшением времени замедления Е-волны (менее 150 мс);
- нормальной продолжительностью фазы изоволюмического расслабления;
- падением скорости трансмитрального потока крови от кончиков створок клапана по направлению к верхушке (на расстоянии 3 см) практически до нуля.
О псевдонормальной модели диастолической дисфункции свидетельствуют также следующие показатели:
- увеличение скорости Д-волны потока крови в легочных венах более 60 см/с и снижение отношения З/Д менее 0,75;
- увеличение скорости AR-волны более 35 см/с в результате повышения давления в левом желудочке;
- продолжительность AR-волны, превышающая продолжительность А-волны трансмитрального кровотока.