Хирургическое лечение применяется лишь при безуспешном консервативном лечении. К хирургическим методам лечения относятся аппликация кристаллов хлорида натрия к круглому окну, вскрытие эндолимфатического мешка, субарахноидальное эндолимфатическое шунтирование, саккулотомия, декомпрессия лабиринта путем перфорации подножной пластинки стремени.
Для выключения функции вестибулярного рецептора при болезни Меньера применяют ультразвук. Используется криотерапия в виде:
- замораживания наружного полукружного канала;
- дренирования эндолимфатического пространства без нарушения целостности перепончатого лабиринта.
В поздней стадии часто с успехом применяют перерезку вестибулярного нерва с чрезвисочным подходом, особенно в сочетании с иссечением вестибулярного ганглия.
В тяжелых случаях со стойким, резко выраженным головокружением и практической глухотой показано разрушение лабиринта химическим (инъекции спирта), механическим (лабиринтэктомия) или термическим (ультразвук, криовоздействие) путем.