Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях
При осмотре больного малярией на коже лица может наблюдаться герпетическая сыпь, отмечаются легкая желтушность кожных покровов, бледность кожи вследствие анемии, а после ряда приступов кожа приобретает сероватый цвет в результате отложения малярийного пигмента. Рано развивается гипохромная анемия вследствие гемолиза эритроцитов и угнетения кроветворного аппарата. При рецидивной малярии с самого начала приступы имеют правильный характер, инициальная …
Дифтерия — острая инфекционная болезнь, характеризующаяся токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной системы, местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Источником и резервуаром инфекции является только человек. Возбудитель локализуется преимущественно в носоглотке и верхних отделах респираторного тракта, передается воздушно-капельным путем. Воротами инфекции чаще являются слизистые оболочки зева, гортани и носа. В редких случаях возникает дифтерия …
Тяжелые формы вирусного гепатита В характеризуются головокружением с появлением мушек перед глазами и адинамией, возможны геморрагический синдром, тахикардия, выраженная болезненность в области печени, склонность к задержке жидкости, может появиться лейкоцитоз. Содержание билирубина — свыше 170 мкмоль/л (10 мг/%), При прогрессировании тяжелых форм может развиться острая печеночная энцефалопатия (печеночная кома). Признаки нарастания печеночной недостаточности и прогрессирования …
Малярийная кома — основная причина летальных исходов при тропической малярии. Она возникает только при тропической малярии. В развитии комы различают прекоматозный период и собственно кому, которая подразделяется на две фазы: возбуждения и угнетения. В прекоматозном периоде отмечаются возбуждение больных, пробелы памяти, повышение тонуса мышц и сухожильных рефлексов; зрачки сужены. Кома характеризуется отсутствием сознания. В фазе …
Дифтерия зева может протекать в виде типичных форм (пленчатая, распространенная, токсическая) и атипичных (катаральная, островчатая). Катаральная дифтерия в связи с иммунизацией в настоящее время встречается относительно часто, но далеко не всегда распознается. Общее состояние больных при этой форме почти не нарушается. Иногда отмечаются слабость и умеренные боли при глотании, субфебрильная температура тела. При осмотре зева …
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом — острое инфекционное заболевания вирусной природы, характеризующиеся токсикозом, лихорадкой и геморрагическим синдромом. Резервуаром инфекции являются преимущественно мышевидные грызуны. Заражение наступает при контакте людей с грызунами или предметами, загрязненными их выделениями, а также через воздух. В остром (лихорадочном) периоде болезни вирус содержится в крови, вызывая инфекционно-токсическое поражение нервной системы и тяжелый …
Гемоглобинурийная лихорадка. Гемоглобинурийная лихорадка также развивается чаще при тропической малярии. Она возникает как следствие массового разрушения эритроцитов с высвобождением большого количества гемоглобина и выделением его с мочой. Гемоглобинурийная лихорадка начинается внезапно. После тяжелого приступа озноба и лихорадки появляются сильные боли в печени и пояснице, императивные позывы на мочеиспускание, моча становится темно-коричневой или почти черной. При …
Островчатая форма дифтерии зева характеризуется также легким течением, умеренно выраженной лихорадкой и симптомами интоксикации. Больные жалуются на головную боль, недомогание, боли в горле при глотании. При обследовании отмечаются субфебрильная температура, увеличение и отечность миндалин. На миндалинах определяются единичные или множественные участки (островки) фибринозных пленок. Эти пленки легко снимаются, кровоточивости на их месте не отмечается. Распространенная …
Болезнь обычно начинается остро, продромальные явления (слабость, познабливание, бессонница) редки. Жалобы на сильную головную боль, бессонницу, мышечные боли, боли в глазах, иногда ухудшение зрения (отек соска зрительного нерва). Температура тела повышается до 39–40°С и держится в течение 7–9 дней. Больной вначале возбужден, затем вял, апатичен, иногда бредит. Лицо, шея, верхние отделы груди и спины ярко …
Сальмонеллез — острая инфекционная болезнь, вызываемая группой сальмонелл. Характеризуется разнообразными клиническими проявлениями — от бессимптомного носительства до тяжелейших септических форм. Чаще протекает с преимущественным поражением органов пищеварения (гастроэнтериты, колиты). Источником инфекции являются в основном животные, внутренние органы и мышцы которых обсеменены возбудителем при жизни. Источником инфекции могут быть и люди — здоровые бактерионосители сальмонелл. Носительство …
