При осмотре больного малярией на коже лица может наблюдаться герпетическая сыпь, отмечаются легкая желтушность кожных покровов, бледность кожи вследствие анемии, а после ряда приступов кожа приобретает сероватый цвет в результате отложения малярийного пигмента. Рано развивается гипохромная анемия вследствие гемолиза эритроцитов и угнетения кроветворного аппарата.
При рецидивной малярии с самого начала приступы имеют правильный характер, инициальная лихорадка отсутствует. Общая длительность тропической малярии обычно около года, трехдневной — до 2–3 лет. При четырехдневной малярии приступы быстро прекращаются под влиянием лечения. При отсутствии этиотропной терапии паразит может длительное время сохраняться в организме.
Осложнения: малярийная кома, гемоглобинурийная лихорадка, разрыв селезенки.