Site icon Medkurs.ru

Менингококковая инфекция (Клиническая картина I)

Острый назофарингит. Острый назофарингит может быть продромальной стадией гнойного менингита или самостоятельным клиническим проявлением менингококковой инфекции. Характеризуется умеренным повышением температуры тела (до 38,5°С), которая держится 1–3 дня, слабо выраженными симптомами общей интоксикации (разбитость, головная боль, головокружение) и ринофарингитом (заложенность, гиперемия, сухость носа).

Менингококцемия. Менингококковый сепсис начинается внезапно, протекает бурно. Наблюдаются озноб, головная боль, температура тела повышается до 40°С и выше. Через 5–15 ч от начала болезни появляется наиболее характерный симптом этой формы — кожные кровоизлияния, в виде звездочек неправильной формы, наряду с которыми могут быть и мелкие петехии, и крупные кровоизлияния (до 2–4 см в диаметре). Последние нередко сочетаются с некрозом кожи кончиков пальцев и ушных раковин. Мозговые симптомы при этой форме отсутствуют. Возможны артриты, пневмонии, миокардит, эндокардит.

Сверхострый менингококковый сепсис развивается бурно. Резкий озноб, температура тела повышается до 40–41 °С. Через несколько часов появляется обильная геморрагическая сыпь с некротическими элементами.

В то же время температура падает до нормы, стремительно падает артериальное давление; отмечаются тахикардия, одышка и цианоз; на коже определяются большие синеватые пятна, напоминающие трупные. Двигательное возбуждение, судороги, кома, выраженный менингеальный синдром. При отсутствии заместительной гормональной терапии больные умирают через 6–48 ч от начала болезни. Эти симптомы являются, как правило, результатом кровоизлияний в надпочечники.

Exit mobile version