Site icon Medkurs.ru

Дифтерия гортани (Клиническая картина)

Дифтерия гортани возникает как первичная форма или является результатом перехода процесса из зева. Начинается относительно постепенно, симптомы интоксикации выражены умеренно. Вторичный круп при распространенной и токсической дифтерии сопровождается выраженной общей интоксикацией. Основным признаком дифтерии гортани служат нарастающие симптомы стеноза гортани.

В течении дифтерийного крупа различают 3 стадии.

I. Первая стадия (дисфоническая) проявляется осиплостью, своеобразным грубым лающим кашлем, болезненностью гортани при пальпации.

II. Вторая стадия (стенотическая) характеризуется шумным дыханием, потерей голоса, втяжением при вдохе податливых участков грудной клетки и участием в акте дыхания вспомогательной мускулатуры. Длительность этой стадии составляет от нескольких часов до 2–3 суток. В конце стенотической стадии развивается предасфиксическая фаза, которая служит показанием к оперативному лечению крупа. Она характеризуется периодически появляющимися признаками резкого беспокойства, цианозом, усилением потоотделения, ослаблением дыхания, приступами тахикардии с выпадением пульсовой волны на вдохе (через 3–7 ударов).

III. Третья стадия (асфиксическая) проявляется нарастающей кислородной недостаточностъю и беспокойством, сменяющимися в дальнейшем сонливостью и цианозом. Если своевременно не оказать врачебную помощь, больной умрет от асфиксии (удушья).

Exit mobile version