Регулярный прием нитратов нередко влечет ослабление лечебного воздействия, поэтому рекомендуется периодически отменять препарат на 2–3 недели. На этот период его можно заменить другим лекарством. Не забывайте, что нитроглицерин — самый эффективный препарат при приступе стенокардии. Необходимо помнить, что активность таблеток нитроглицерина уменьшается при хранении, поэтому каждые 3–4 месяца их следует обновлять. Вторая группа препаратов, эффективных при стенокардии, — В-адреноблокаторы: анаприлин, атенолол, эгилок и т.д.
Они уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление, облегчая работу сердца. Третья группа препаратов, назначаемых при стенокардии — антагонисты кальция: коринфар (нифедипин), финоптин, дилтиазем. Эти лекарства участвуют в обмене кальция, вызывая расширение, как сосудов сердца, так и периферических сосудов, уменьшают нагрузку на сердце. Они обладают также противоаритмическим действием, снижают артериальное давление.
После купирования болевого приступа больному необходим постельный режим, а при затянувшемся приступе стенокардии — вызов специализированной бригады скорой помощи.
Во всех сомнительных случаях — подозрение на прединфарктное состояние, невозможность исключить острый инфаркт миокарда — больной подлежит обязательной госпитализации.