Site icon Medkurs.ru

Синдром желтухи

Синдром желтухи возникает при острых и хронических гепатитах, желчно-каменной болезни, некоторых инфекционных заболеваниях, вызывающих повреждения гепатоцитов. Желтуха возникает как следствие нарушений пигментного обмена. Она может быть гемолитической (надпеченочной), паренхиматозной (печеночной), механической (обтурационной), холестатической и энзимопатической.

При синдроме желтухи медикаментозная терапия в основном направлена на улучшение обменно-трофических процессов в печени. Назначаются гепатопротекторы:

  1. эссенциале форте — по 2 капсулы 3 раза в день в ампулах (5 мл) внутривенно по 2—4 ампулы в день;
  2. сирепар — внутрь по 25 мг 3 раза в день;
  3. силибор — по 1—2 таблетки 3 раза в день;
  4. лив-52 — внутрь по 90—180 капель (1—2 ч. л.) или по 2—3 таблетки 3—4 раза в день;
  5. гепатофальк планта — внутрь по 1—2 капсуле;
  6. силибинин — внутрь по 0,14 г 2—3 раза в день;
  7. тыквеол — внутрь по 1 ч. л. 3—4 раза в день;
  8. рибоксин — внутрь по 0,6—2,4 г в сутки разделить на 3 приема;
  9. метионин — по 0,5—1,5 г 3—4 раза в день;
  10. гептрал — внутрь, внутримышечно или внутривенно;
  11. карсил по 1—2 драже 3 раза в день.

При синдроме желтухи, связанной с механическим препятствием (обтурационная желтуха), обязательно применение спазмолитических средств — но-шпа, папаверин, дибазол, платифиллин, ремидон и др.

При холестазе применяются:

  1. галстена;
  2. гептрал;
  3. урсофальк;
  4. гепофальк и др.

При синдроме желтухи, вызванной вирусным гепатитом, хорошо применять следующие препараты:

  1. аваксим — внутримышечно как иммуностимулирующее по 0,5 мг;
  2. альфаферон — внутримышечно, подкожно от 3 до
  3. 12 миллионов МЕ;
  4. неовир — внутримышечно по 250 мг (4—6 мг/кг массы тела);
  5. роферон А — внутримышечно, подкожно по индивидуальной схеме;
  6. циклоферон, велферон и др.

При паренхиматозной желтухе:

  1. галстена, бетаин, цитрат УПСА;
  2. инозие Ф, кальция глюконат, кальция хлорид.

При токсической форме гепатита к вышеперечисленным препаратам добавляют гепатопротекторы:

  1. эссенциале,
  2. сирепар,
  3. метионин и др.

При аутоиммунных процессах применяют иммунодепрессанты:

  1. азатиоприм;
  2. циклоспорин.
Exit mobile version