Источником инфекции являются больные трихомонозом. Заражение происходит при половом контакте. Возникновению трихомоноза у женщин способствуют гиповитаминоз, снижение сопротивляемости организма в результате общих заболеваний, нейроэндокринные нарушения.
Для мужчин характерно трихомонадоносительство. Внеполовое заражение трихомонозом встречается крайне редко. Основным местом паразитирования трихомонад у женщин является влагалище, но они могут внедряться в мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, полость матки. У мужчин основным местом поражения является мочеиспускательный канал. Другие отделы мочеполовой системы обычно инфицируются вторично. При хроническом течении заболевания инфекция распространяется на мочевой пузырь, почечные лоханки, часто поражается предстательная железа. В инфицированной слизистой оболочке мочеполовых органов развиваются покраснение, набухание и отек.
Местами — мелкие кровоизлияния, слущивание эпителия и мелкоочаговые изъязвления. В очагах поражения наблюдается разрастание грануляционной ткани, в дальнейшем происходит образование остроконечных кондилом.