Диагноз устанавливается на основании выявления характерного симптомокомплекса в виде острых приступов лихорадочного заболевания с быстрым увеличением печени и селезенки, выраженным общетоксическим синдромом, появлением рецидивов лихорадки у больных из эпидемического очага инфекции.
Специфическая диагностика включает обнаружение боррелий в толстой капле и мазке крови, взятых на высоте лихорадочной реакции. Серодиагностика не нашла применения. В очагах используют метод биопроб, заражают белых мышей и крыс боррелиями Обермейера.
Дифференциальный диагноз проводится с:
- малярией;
- гриппом;
- брюшным и сыпным тифом;
- эндемическим возвратным тифом;
- сепсисом.