У детей ревматизм имеет значительную тенденцию к острому, тяжелому, рецидивирующему течению. Как правило, поражается сердечно-сосудистая система, причем с каждой атакой ее повреждение усиливается. Основой сердечно-сосудистой декомпенсации у детей всегда является активация ревматического процесса (несмотря на отсутствие таких симптомов, как лихорадка, полиартрит, увеличение СОЭ и др.).
«Абсолютные» признаки ревматизма в детском возрасте:
- прогрессирующее поражение сердца, особенно в сочетании с поражением суставов;
- хорея;
- наличие анулярной сыпи;
- наличие ревматических узелков.