В терапии различных форм псориаза широко используется аскорбиновая кислота (витамин С), участвующая в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствующая образованию стероидных гормонов, коллагена, уплотнению клеточных мембран капилляров.
Больным псориазом аскорбиновая кислота назначается в 5%-ном растворе по 2-3-5 мл 1 раз в день в течение 1 мес.
Внутрь — в таблетках или порошках по 0,05-43,25 г 3-4-5 раз в день после еды в течение 30-40 дней. Аскорбиновая кислота обладает гипосенсибилизирующим действием, особенно при внутримышечном введении.
При летней форме псориаза и больным с выраженным нарушением жирового обмена целесообразно назначать никотиновую кислоту, которая принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, снижает содержание холестерина, положительно действует на жировой обмен и обладает сосудорасширяющим действием.
Для лечения псориаза никотиновая кислота применяется в дозе 0,05-0,12 мг 2-3 раза в день внутрь или в виде 1%-ного раствора по 1-2 мл подкожно или внутримышечно в течение 15-20 дней. Противопоказанием может служить индивидуальная непереносимость. Резко ограничивается назначение никотиновой кислоты при тяжелых формах атеросклероза, гипертонической болезни.
Побочные реакции проявляются в:
- покраснении кожи лица, верхней половины туловища;
- головокружении;
- чувстве прилива;
- нарушении кожной чувствительности.
Применяют витамин D2, который, регулируя обмен фосфора и кальция, способствует уплотнению клеточных мембран, оказывает положительное влияние на регенеративные (восстановительные) процессы в эпидермисе.
Применяют витамин D2 из расчета 2 тыс. ME на 1 кг массы тела, что в среднем составляет 80-160 тыс. ME в сутки в течение 20 дней. При хорошей переносимости через 7-10 дней прием повторяют и продолжают 2-3 мес до исчезновения клинических проявлений псориаза. Затем прием витамина D2 продолжается в течение года с месячным перерывом после каждого месяца лечения.
Витамин D2 противопоказан при:
- активных формах туберкулеза легких;
- язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- заболеваниях печени и почек;
- органических заболеваниях сердца и сосудов.
Наиболее частые побочные явления:
- расстройства пищеварения;
- повышенная температура;
- полиурия;
- диарея;
- кальциноз внутренних органов.