Пресенильные (предстарческие, инволюционные) психозы — группа психических заболеваний, манифестирующих в возрасте 45-60 лет, протекающих в форме либо депрессии (инволюционная меланхолия), либо бредового психоза паранойяльной или парафренной структуры (инволюционный параноид).
Значительно реже наблюдаются злокачественные формы, протекающие с:
- тревожным возбуждением;
- растерянностью;
- бессвязностью речи.
Кроме того, отмечается поздняя кататония и галлюцинаторные психозы позднего возраста.
Реактивные психозы наряду с неврозами составляют группу психогенных заболеваний, т. е. обусловлены психической травмой. Для них характерно соответствие содержания психопатологических проявлений травмирующему фактору и исчезновение их после ликвидации причины.
Сенильные психозы (старческие психозы) возникают в старческом возрасте; к ним относятся старческое слабоумие, поздние депрессии и параноиды.
Старческое слабоумие характеризуется неуклонным оскудением и распадом психической деятельности.
Ослабление психической деятельности происходит и при физиологическом старении, но старческое слабоумие — не количественное усиление этого процесса, а патологическое явление. Такие больные составляют, по данным разных авторов, 12-25% от общего числа больных психическими заболеваниями позднего возраста.
Симптоматические психозы включают психические нарушения, возникающие при заболеваниях внутренних органов, инфекционных болезнях, эндокринопатиях. Острые симптоматические психозы обычно протекают с явлениями помрачения сознания. Протрагированные формы проявляются в виде психопатоподобных депрессивнопараноидных, галлюцинаторно-параноидных состояний, а также стойкого психоорганического синдрома.
Интоксикационные психозы возникают в результате острого или хронического отравления:
- промышленными или пищевыми ядами;
- химическими веществами, применяемыми в быту;
- наркотиками;
- лекарственными средствами.
Интоксикационные психозы могут быть острыми и протрагированными.