Site icon Medkurs.ru

Лечение (пороки сердца приобретенные: аортальные пороки сердца)

Оперативное лечение проводится в основном во II и III стадиях заболевания. В случае изолированного стеноза операция показана при градиенте (перепаде) давления между левым желудочком и аортой, превышающем 30 мм рт. ст. 

В случае недостаточности клапана аорты — при регургитации (обратном токе крови) II степени.

Операцию производят в условиях искусственного кровообращения.

При аортальном стенозе в случае незначительных изменений в створках клапана возможна клапаносохраняющая операция: разделение сращенных створок по комиссурам. При обызвествлении створок, аортальной недостаточности, сочетании стеноза и недостаточности клапана показано его протезирование.

В настоящее время используют шаровые и дисковые искусственные клапаны аорты, биологические протезы из аортальных гомо- и гетероклапанов или клапаны, сформированные из перикарда на опорных каркасах. Имплантированные протезы полностью устраняют имеющиеся нарушения внутрисердечного кровообращения и способствуют нормализации работы сердца, уменьшению его размеров.

При аортальных пороках нередко имеются сопутствующие нарушения проходимости венечных артерий, грозящие развитием инфаркта миокарда.

Они подлежат хирургической коррекции — одновременному аортокоронарному шунтированию стенозированных венечных артерий.

Exit mobile version