Site icon Medkurs.ru

Клиническая картина и диагностика (перфорация язвы в свободную брюшную полость: второй период)

Второй период — мнимого благополучия — наступает через 6 ч от начала заболевания.

В этот период:

Улучшение состояния больного может ввести в заблуждение как самого больного, так и врача.

Однако при анализе клинических данных можно выявить нарастание признаков развивающегося перитонита (учащение пульса, повышение температуры тела, парез кишечника, увеличение количества лейкоцитов).

Больной эйфоричен, лицо его нормальной окраски, дыхание учащено. Температура нормальная или слегка повышена. Пульс умеренно учащен (70-80 уд/мин), артериальное давление нормальное. Язык и слизистые оболочки полости рта сухие. Напряжение мышц брюшной стенки ослабевает, перистальтика вялая.

Прощупывание живота болезненно, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Частота выявления свободного газа в брюшной полости возрастает. Определяется свободная жидкость в брюшной полости. Исследования через прямую кишку и влагалище выявляют болезненность тазовой брюшины. В крови отмечается некоторое увеличение числа лейкоцитов.

Exit mobile version